На главную страницу
Психическое здоровье
информационно-консультационный сайт

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО (ПТСР)

 

     ЧТО ТАКОЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО?

На протяжении жизни подавляющее большинство людей переживает различные психические и физические травмы. Вовлеченность в эмоционально и/или физически травмирующие события (участие в боевых действиях, смерть близкого человека, человек становится  жертвой насилия и т.д.) приводит к реакции физического и психического шока. Эта реакция является нормальной и помогает человеку пережить тяжелую стрессовую ситуацию. Например, у человека снижается болевая чувствительность (физическая реакция), что помогает ему перенести сильную боль, или появляется эмоциональное притупление (психическая реакция), что позволяет ему, не проявляя  сильную эмоциональную реакцию на ужасные события, продолжать действовать целенаправленно.
После перенесенного шока человек постепенно возвращается в нормальное эмоциональное состояние. Перенесенная в прошлом психическая или физическая травма утрачивает свою значимость и не нарушает жизнедеятельности человека.         
Однако перенесенные человеком психологические и физические травмы нередко оставляют неизгладимый след в его сознании, на длительное время нарушают его душевное спокойствие и могут привести к заболеванию, которое называется посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Это заболевание развивается после пережитого события, которое представляло реальную угрозу жизни и здоровью. Следует отметить, что не только непосредственные жертвы травматических ситуаций могут заболеть этим эмоциональным расстройством. Люди, являвшиеся свидетелями насилия, природных или социальных катастроф, также подвержены риску ПТСР.
Если Вы были участником или свидетелем травматического события и после перенесенного психологического шока в течение значительного промежутка времени (нескольких месяцев) не можете вернуться к нормальной жизни, если воспоминания о пережитой травме часто преследуют Вас, и если в результате этого Вы чувствуете себя беспомощным и беззащитным перед лицом опасного и беспощадного мира, то это почти наверняка свидетельствует о том, что у Вас развилось посттравматическое стрессовое расстройство.
 

     КАКИЕ ТРАВМИРУЮЩИЕ СОБЫТИЯ МОГУТ ЯВЛЯТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ПТСР?

К травмирующим событиям, которые чаще всего приводят к развитию посттравматического стрессового расстройства, относятся следующие:
-        Война
-        Террористические акты (напр. взятие в заложники)
-        Природные катастрофы
-        Автомобильные аварии/авиационные катастрофы 
-        Физическое насилие
-        Изнасилование
-        Тяжелые медицинские процедуры (хирургические операции и т.д.) / (характерно для детей)
Причины, вызывающие ПТСР, не ограничиваются вышеуказанным списком. К посттравматическому стрессовому расстройству может привести любое событие, представляющее реальную (пли потенциальную) угрозу жизни и здоровью, и которое первоначально вызвало состояние сильного эмоционального потрясения и/или физического шока.

     ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СТРЕССОВОГО РАССТРОЙСТВА

Основные признаки (симптомы) ПТСР можно разделить на 4 группы:
Повторные переживания травмирующего события
·       Навязчивые неприятные воспоминания о пережитом травматическом событии;
·       «Флешбеки» - состояния, возникающие в виде приступов, при которых у человека возникают интенсивные ощущения и представления, что травмирующее событие как бы переживается им вновь;
·       Кошмарные сновидения (в которых могут сниться как пережитое травмирующее событие, так и другие устрашающие картины);
·       Различные ощущения интенсивного психологического дистресса (страх, напряжение, подавленность и т.д.) и/или физического дискомфорта (учащенное сердцебиение, отдышка, тошнота, потливость и т.д.), если кто-либо или что-либо  напоминает о травмирующем событии.
Симптомы избегания
·       Человек старается избегать какой-либо деятельности, ситуаций и людей, которые могут напомнить ему о пережитом травматическом событии;
·       Он(она) не может вспомнить важные аспекты, связанные с пережитой травмой.
Симптомы эмоционального обеднения и социальной изоляции   
·       Снижение интереса к повседневным жизненным событиям;
·       Чувства эмоциональной пустоты и отчужденности от окружающих;
·       Ощущение разбитой и ограниченной жизни (человек считает, что у него(ее) никогда не будет хорошей работы, нормальной семьи, что он(она) не проживет долго.
Симптомы повышенной возбудимости нервной системы 
·       Трудности с засыпанием и/или беспокойный и поверхностный сон;
·       Раздражительность и приступы гнева;
·       Трудности при концентрации внимания;
·       Частое (постоянное) пребывание в настороженном состоянии;
·       Человек вздрагивает и пугается по незначительным поводам (звук захлопывающейся двери, телефонный звонок, сигнал машины и т.д.).       
К другим часто встречающимся симптомам посттравматического стрессового расстройства относятся: головные боли; ощущение одиночества; чувства вины и стыда; мысли о самоубийстве и др. Эти симптомы могут быть также признаками других психических расстройств, сопутствующих ПТСР, и, в частности, депрессивного расстройства (см. депрессия).
 
     КАК УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОЕ СТРЕССОВОЕ РАССТРОЙСТВО?
Если Вы пережили эмоционально и/или физически травмирующие событие и у Вас в связи с эти на протяжении длительного промежутка времени (нескольких недель или месяцев) отмечаются отдельные симптомы, указанные в разделе ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СТРЕССОВОГО РАССТРОЙСТВА, то Вам желательно обратиться к врачу, который определит точный диагноз и, в случае необходимости, назначит лечение.
Для предварительной оценки своего состояния Вы также можете воспользоваться тестом самооценки ПТСР. Заполняя этот тест, Вы отвечаете на вопросы, отмечая насколько часто у Вас бывают симптомы ПТСР, и насколько они выражены. По совокупности ответов Вы набираете определенное количество баллов. В зависимости от количества набранных баллов Вы можете с высокой степенью вероятности определить, есть ли Вас посттравматическое стрессовое расстройство. Для того чтобы проверить себя, нажмите здесь.
 
     ЛЕЧЕНИЕ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО СТРЕССОВОГО РАССТРОЙСТВА
Основным методом лечения посттравматического стрессового расстройства является психотерапия.
Психотерапия
Наиболее эффективным психотерапевтическим методом, применяемым при лечении ПТСР, на настоящее время считается когнитивно-бихевиоральная терапия, адаптированная для лечения посттравматического стрессового расстройства. Этот вид психотерапии направлен на модификацию дисфункциональных мыслей, чувств и поведения, связанных с пережитым травмирующим событием.
К другим психотерапевтическим методикам, применяющимся при лечении ПТСР, относятся семейная и поддерживающая психотерапии.
Медикаментозное лечение
При лечении ПТСР применяются также различные медикаментозные препараты, такие как анксиолитики (противотревожные) и антидепрессанты. Однако их терапевтическое действие направлено в основном на лечение часто сопутствующих посттравматическому стрессовому расстройству заболеваний, таких как депрессия.
 
Автор статьи: Др. Мурад Султанов

Данная статья освещает общие представления о различных аспектах  посттравматического стрессового расстройства. Если Вам необходимо получить дополнительную информацию, Вы можете задать вопрос специалистам нашего сайта.